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QI실

직원현황

직 책 성 명 비 고
QI실장 김 준 형 영상의학과 전문의
팀장대리 김 정 주 전담 간호사
팀 원 이 아 름 환자안전전담자

주요업무내용

업무명 업무내용
QI
Quality Improvement
  • 1. 병원 의료의 질 향상을 위해 부서별 질 향상 활동 계획과정에 지원, 질 향상 활동 방법에 대해 직원교육 실시
  • 2. QI 경진대회 실시
CI
Clinical Indicator
  • 1. 의료기관 인증, 신임평가 등 외부병원 평가의 필요 지표와 부서 지표 선정 후 지표성과 관리 시행
  • 2. 부서별 지표담당자 개별 교육 시행
PS
Patient Safety
  • 1. 환자안전 지표(낙상, 욕창, 구두처방, 환자확인율 등) 관리
  • 2. 환자안전 보고서(적신호, 사건사고, 근접오류) 관리 및 개선활동
  • 3. 근접오류 보고 활성화 및 환자안전관련 교육 실시
  • 4. 환자안전본부에 자율보고 및 주의경보 부서별 배부
  • 5. 환자안전주간행사를 통한 캠페인
CS
Customer Satisfaction
  • 1. 고객만족 향상을 위해 분기별 CS 주제별 모니터 평가 및 개선
  • 2. 고객만족도 지표 관리
  • 3. 원내 친절위원회 운영
  • 4. 고객경험게시판 관리
위원회 관리
  • 1. 환자안전위원회, 의료 질(QI)관리 위원회, 인증규정관리위원회 등
    QI실 관련 위원회의 회의 준비 및 관련 업무 시행

2017 업무성과

행사 및 활동명 날짜 장소
QI 경진대회 2017.11.21 4층 베네딕도 홀
환자안전 주간행사 2017.06.28 - 2017.06.29 4층 베네딕도 홀 및 1층 외래
고객감동 성모인 선정 및 시상
[올해의 성모인]
분기 및 년별 4층 베네딕도 홀
친절위원회 개최 및 CS 모니터링 분기별 3층 세미나실
연 2회 외부고객만족도 조사(외래, 입·퇴원) 반기별(4월, 11월) (병)
2017년 의료 질 평가 4월 (병)
2017년 수련환경평가 6월 (병)
한국의료질향상학회 초록 발표 11월 경주 화백컨벤션
고객경험(CEM) 관리 1월~12월 원내 전 구역

2017 교육현황

원외교육

교 육 명 실시기관 날 짜 장 소
2017년 QI활동단계와 QI 도구
사용의 실제(QI 전담자 교육)
한국 QI간호사회 2017.04.18 부산시간호사회
2017년도 한국의료질향상학회 봄 연수교육 한국의료질향상학회 2017.04.10 - 2017.04.11 백범김구기념관
2017년 한국 QI간호사회 봄 학술대회 한국 QI간호사회 2017.04.21 세브란스병원
2017 부산광역시 병원회 세미나 및 정기총회 부산광역시 2017.04.25 롯데호텔 부산
2017년도 한국의료질향상학회 봄 학술대회 한국의료질향상학회 2017.06.09 코엑스
수술의 예방적 항생제 사용평가 요양기관 설명회 건강보험심사평가원 2017.06.28 심평원 부산지원
표준진료지침 개발 세미나 양산부산대 2017.08.11 양산부산대병원
2017년도 한국의료질향상학회 가을 연수교육 한국의료질향상학회 2017.09.04 - 2017.09.05 백범김구기념관
2017년 건강보험 연수교육 대한병원협회 2017.09.25 가톨릭대학교
2017년 한국 QI간호사회 가을 학술대회 한국 QI간호사회 2017.11.03 세브란스병원
2017년도 한국의료질향상학회 가을 학술대회 한국의료질향상학회 2017.11.23 - 2017.11.24 경주 화백켄벤션
3주기 급성기병원 인증제 공청회 대한병원협회 2017.12.01 신한금융투자본사
환자안전전담자를 위한 환자안전교육 대한병원협회 2017.10~ 온라인교육

원내교육

교 육 명 날 짜 장 소 비 고
신규간호사 QI, CS, 환자안전 교육 2017.02.07 4층 베네딕도홀
신규 IR QI, 환자안전교육 2017.02.15 3층 세미나실
QI 담당자 교육 2017.02.20 4층 대회의실
전 직원 환자안전교육 2017.06.29 4층 베네딕도홀
지표 담당자 교육 2017.04.18 4층 대회의실
간호사 QI 교육 2017.10.24 4층 베네딕도홀

2017 활동현황

활동명 및 활동내용 날 짜 장 소
환자안전캠페인 2017.06.28 1층 로비
심폐소생술 경진대회 2017.06.29 1층 로비
환자안전 공모전 2017.06.29 4층 베네딕도홀
QI 경진대회 2017.11.21 4층 베네딕도홀